Гострі кишкові інфекції та їх профілактика

Актуальність проблеми поширеності гострих кишкових інфекцій (ГКІ) постійно існує в усьому світі.

За даними ВООЗ ГКІ поступаються лише ГРВІ. Кишкові інфекції широко розповсюджені у світі та представляють серйозну проблему, особливо серед дітей. У дорослих вони складають третину від усіх випадків захворювань, у дітей займають друге місце після ГРВІ.

В Україні щорічно реєструється 50-60 тис. випадків ГКІ, 20-30 випадків летальних. 70% випадків – невстановленої етіології , 20% - бактеріальної, 10% - вірусної етіології.

У м. Києві за 2025 р. зареєстровано майже 3 тис. випадків ГКІ, 57,3% з яких склали діти. Найвища захворюваність була серед дітей до 1 року життя та 1-4 років. Організовані діти склали 28,6%, школярі – 31,8%.

По Святошинському району у минулому році зареєстровано 251 випадок ГКІ. Діти склали 58,6%. Найвищі показники захворюваності були серед дітей до 1 року життя та 1-4 років. Організовані діти склали 29,2%, школярі – 36,7%.

Необхідно відзначити, що в Україні не реєструються випадки холери. Проте циркуляція цієї інфекції в країнах Африки, Азії, Близького Сходу, а також наявність в країні (у зв’язку з воєнними діями) слушних умов: обмеженого доступу до чистої питної води, засобів гігієни, підвищеної температури зовнішнього середовища влітку, постійної міграції тимчасово переміщених зі сходу осіб та військових частин тощо сприяють можливості появи та розповсюдження холери в Україні.

Ще раз акцентуємо увагу, що кишкові інфекції займають значне місце у структурі інфекційної захворюваності (понад 25%). Представників цієї групи об’єднують механізм передачі (збудник потрапляє в організм через рот з інфікованими харчовими продуктами та водою) та головний клінічний прояв – діарея.

ГКІ включають десятки нозологічних форм (холера, поліомієліт, шигельоз, черевний тиф та інші сальмонельози тощо).

Збудниками кишкових інфекцій є віруси (гепатит А, ротавірусний гастроентерит та ін.), бактерії (сальмонельоз, шигельоз), вібріони (холера), найпростіші (амебіаз). Усі вони пристосовані до проживання у навколишньому середовищі. Захворювання , які вони викликають, розподіляються на антропонози – суто людські хвороби (холера, поліомієліт, шигельоз тощо) та зоонози (сальмонельози, ієрсиніози та ін.).

Для ГКІ характерна літньо-осіння сезонність, що пов’язано з активацією шляхів передачі. Підвищення температури навколишнього середовища сприяє більш легкому потраплянню збудників на харчові продукти та у воду, тривалому виживанню, розмноженню та накопиченню там. При цьому зараження відбувається різними шляхами передачі: водним, харчовим, контактним та мушиним.

Харчовий та водний шляхи – головні. Ними забезпечується постачання великої кількості збудника. Небезпечним є зараження забрудненими збудниками руками харчових продуктів, готових для вживання, предметів вжитку (столовий посуд, рушники, столи тощо). Мухи механічно переносять на лапках та черевцях фекальні маси, що містять збудника. Вода контамінується фекаліями, котрі поступають у грунт. Контактно-побутовий шлях реалізується через контаміновані предмети побуту (іграшки, посуд).

Інкубаційний період при кишкових інфекціях – від декількох годин до 7 днів.

Головними клінічними проявами ГКІ є: біль у животі, блювота, діарея, підвищена температура тіла, інтоксикація (загальна слабкість, головний біль, біль у м’язах).

Втрата значної кількості рідини створює небезпеку для організму – зневоднення, що призводить до падіння артеріального тиску, згущення крові і тромбозів, ниркової недостатності, набряку мозку, коми, кардіогенного шоку.

При появі перших симптомів важливо одразу звернутись до лікаря, особливо якщо захворіла дитина.

Профілактика ГКІ включає комплекс заходів по запобіганню потрапляння збудників в організм людини, а саме:

- дотримання правил особистої гігієни;

- вживання кип’яченої або бутильованої води;

- миття овочів і фруктів під проточною водою, обшпарювання окропом;

- термічна обробка їжі перед вживанням;

- дотримання умов та термінів зберігання харчових продуктів;

- придбання продуктів харчування тільки в санкціонованих місцях торгівлі;

- захист продуктів від мух;

- запобігання контакту з людьми, які мають ознаки ГКІ.

Дотримання цих правил допоможе уникнути небезпечних інфекційних хвороб.

Джерело: Голосіївський міжрайонний відділ ДУ «КМЦКПХ МОЗ України».