Кір


Кір - це гостре інфекційне захворювання. Зараження відбувається крапельним шляхом через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів та кон’юктиви очей. Інкубаційний період без клінічних проявів триває до 17 днів. Хвороба виникає раптово , гостро, з підвищення температури, появи нежиттю, кашлю, чхання, головного болю. У цей же період з’являється корове висипання. Перші його елементи виникають за вухами, на носі. Далі висипання поширюється на обличчя, шию, частину грудей та спини.
Звичайно захворювання на кір триває 10-15 днів. При відсутності ускладнень закінчується одужанням. Як правило другий раз ця хвороба людину не вражає.
Єдиним і найбільш ефективним методом запобігання кору є обов’язкові періодичні щеплення. Колективного імунітету від кору можна досягти при умові охоплення щепленнями 95 - 97% населення.
Як показав аналіз захворюваності на кір у Святошинському районі м. Києва в 2018 році зареєстровано 344 випадки кору.
З них : до 1 року - 10 випадків, 1-4 роки - 33, 5-9 років - 38, 10-14 років - 28, 15-17 років - 6, 18-19 років - 12 , 20 років і старше - 206, організованих дітей до 7 років - 25, неорганізованих - ЗО, школярів - 58, студентів - 15 .
Не щеплено 139 хворих ( 41,6%), в т.ч. 80 дітей (69,6 % від усіх хворих).
Діагноз лабораторно підтверджено 34 хворим (10,2%).
Відсутні дані про щеплення у 148 хворих ( 44,3%), що свідчить про наявність недоліків в роботі закладів охорони здоров’я по їх обліку.
Зареєстровано 4 спалахи кору (більше 3 випадків) , а саме в ЗНЗ № 200, Дитяча клінічна лікарня №5,2 сімейних осередка.
Щеплення контактних осіб за епідпоказниками не проводилися.
Для забезпечення попередження подальшого розповсюдження кору в організованому колективі необхідно проводити наступні протиепідемічні заходи:
максимальну ізоляцію групи (класу) на 21 день з дня ізоляції останнього хворого (рішення повинно прийматися в максимально стислі терміни після отримання первинного повідомлення);
заборону прийняття не щеплених осіб і осіб без довідки про щеплення, про перенесене захворювання на кір на термін ізоляції групи (класу);
медичний огляд та спостереження за контактними особами протягом 21 дня з моменту ізоляції останнього хворого;
проведення вакцинації не щепленим особам або тим, що не мають документально підтверджених відомостей про щеплення, щеплених з порушенням Календаря, якомога раніше, бажано у перші 72 години з моменту контакту з хворим. У випадку неможливості проведення вакцинації протягом 72 годин та відсутності клінічних симптомів кору, пропонувати провести вакцинацію для профілактики кору як найшвидше, що забезпечить імунітет на майбутнє у випадку не інфікування (підстава - лист МОЗ від 27.08.2018 року №05.2-16/22460, який додається);
відсторонення не щеплених проти кору контактних дітей від відвідування дитячих організованих колективів з 8-го по 17-й день з моменту контакту;
серологічне обстеження контактних вагітних жінок через 8 днів з моменту контакту на наявність позитивних до вірусу кору;
вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів у приміщеннях, ультрафіолетового опромінення (при відсутності дітей), а також протяжного провітрювання приміщень;
обмеження або заборони участі контактних осіб у масових заходах;
допуск перехворілих осіб у колектив після повного клінічного одужання - не раніше 10-го дня від початку захворювання.