Всесвітній тиждень імунізації
З 24 по 30 квітня 2015 року ВООЗ проводить Всесвітній тиждень імунізації. Метою всесвітнього тижня імунізації є сприяння просуванню одного з самих ефективних у світі інструментів охорони здоров’я – використанню вакцин для людей усіх вікових груп від хвороб. У 2015 році тема кампанії «Ліквідувати прогалини в імунізації». Основна увага приділяється ліквідації пробілів в імунізації й забезпеченню справедливості відносно рівнів охоплення імунізацією, як зазначено в Глобальному плані дій відносно вакцин.
Специфічна профілактика (вакцинація) – це штучне створення імунітету в людей.
В основі специфічної профілактики лежить прагнення штучно створити природні процеси, що відбуваються в організмі при боротьбі з паразитом, який проникає до організму.
Специфічна профілактика має дві мети: забезпечення індивідуального захисту осіб, що вакцинуються, та створення популяційного імунітету.
При зоонозних інфекціях (сказ, туляремія), сапронозних (правець), виїздах у регіони, неблагополучні з інфекційних захворювань (малярія), імунізація має ціль забезпечити виключно індивідуальний захист.
При антропонозах, особливо інфекціях, збудники яких передаються повітряно-краплинним шляхом (кір,дифтерія, кашлюк), а також при активізації в результаті дії несприятливих соціальних факторів інших механізмів передачі (війни, незадовільне водопостачання) специфічна профілактика повинна забезпечити як індивідуальний захист, так і формування високого рівня популяційного імунітету.
Популяційний імунітет позначається не тільки тим, що людина, яка захищена штучним імунітетом має можливість не захворіти, але й тим, що при високому ступені популяційного імунітету зменшиться ризик зараження. Останнє пояснюється зменшенням циркуляції збудника через неможливість або зниження вірогідності формування нових джерел інфекції. Крім того, в умовах достатньо напруженого популяційного імунітету із-за зменшення сприятливих серед домінуючої імунної частини населення створюється реальна вірогідність взагалі не зустрітися зі збудником , а при зустрічі – заразитися дозами, недостатніми для розвитку хвороби.
Для інфекційних хвороб характерно часто тяжкий перебіг захворювання, поява ускладнень , інвалідності, летальних наслідків, відсутність ефективних засобів лікування, що спонукало розробляти і застосовувати вакцини проти них.
Завдяки створенню достатнього (95 % населення) популяційного імунітету в світі ліквідовано натуральну віспу.
У дощеплювальний період на паралітичний поліомієліт хворіли тисячі і десятки тисяч людей, з яких 10 % помирало, а 40 % ставало інвалідами.
В останні роки в більшості країн світу захворюваність на поліомієліт ліквідована, в т.ч. і в Україні. Ендемічними країнами з поліомієліту залишається 3 країни : Пакистан, Афганістан та Нігерія.
Покращення епідситуації з поліомієліту стало наслідком впровадження ВООЗ в 1988 р. програми глобальної ліквідації цієї інфекції, базованої на підтримці на високому рівні охоплення щепленнями дітей (понад 95 %), проведенні «Національних днів імунізації» .
Глобальну ерадикацію кору планується здійснити до 2020 року, як задачу 21 століття в рамках програми ВООЗ «Здоров’я для всіх».
Основним принципом ліквідації кору є досягнення високого (не менше 95-98 %) рівня охоплення населення щепленнями.
Успіхи вакцинопрофілактики дозволяють знижувати рівні захворюваності і смертності від ряду інших інфекцій (дифтерія, туберкульоз, кашлюк тощо ), тим самим подовжувати тривалість життя людей.
Завдяки колективному імунітету інфекційні захворювання не будуть розповсюджуватись, навіть, якщо будуть завезені з інших країн.
До календаря щеплень України внесено імунізацію проти 10 інфекцій (туберкульоз, дифтерія, кашлюк, поліомієліт, правець, кір, краснуха, епідемічний паротит, вірусний гепатит В, Hib-інфекція ). Необхідні для людини щеплення проти зазначених інфекцій проводяться у медичних закладах за місцем проживання безкоштовно.
Однак у Святошинському районі, як і в цілому по м. Києву та Україні, склалась незадовільна ситуація щодо охоплення населення профілактичними щепленнями. Щороку збільшується прошарок не вакцинованих осіб.
Так, за 2014 рік охоплення щепленнями населення району склало від 4,7 % АДП дітей у 18 років, до 71,0 % по вакцинації проти вірусного гепатиту В до 1 року життя.
У період епідемії туберкульозу вакцинацією проти цієї інфекції охоплено лише 39, 8 % підлеглих дітей до 1 року життя.
Причинами недовиконанню плану профщеплень є незадовільне та несвоєчасне забезпечення впродовж року району МІПБ, наявність значної кількості медичних протипоказів до щеплень (4, 4% до АКДП-3) та збільшення відмов населення від щеплень (найбільше до ВГВ – 20,2 %).
Враховуючи погіршення епідситуації з поліомієліту в світі, існує реальна загроза завезення та розповсюдження дикого поліовірусу на території України. При цьому план щеплень дітей проти цієї інфекції щорічно не виконується. Накопичення нещеплених осіб серед населення сприяє появі та поширенню інфекційних хвороб, які керуються засобами специфічної профілактики.
Необхідно зазначити. що жодне інфекційне захворювання не минає без ускладнень, часто відтермінованих, інвалідності, а також може мати смертельний наслідок (дифтерія – 10 %, поліомієліт – 10-20 %, кір – 14 %, кашлюк – 1 % тощо). Тому запобігти епідемічному неблагополуччю легше, ніж боротися з ним.
Проведення Всесвітнього тижня імунізації сприятиме збільшенню охоплення щепленнями тільки через поліпшення обізнаності населення про необхідність захисту проти інфекційних хвороб і права на імунопрофілактику кожної людини.
Потрібно пам’ятати, що альтернативних вакцинації ефективних засобів створення захисту проти інфекції не існує.
Дитину слід захистити від інфекції до того, як вона почне активно контактувати з іншими дітьми у дитячому закладі або на дитячому майданчику тощо.
На підставі викладеного головною метою органів та закладів охорони здоров’я, Державної санітарно-епідеміологічної служби в боротьбі з інфекційними хворобами, що керуються засобами специфічної профілактики, залишається неухильна реалізація системи вакцинації і ревакцинації.
Джерело: Санепідслужба Святошинського району О.Л.Громашевська